Perangkat Desa: Contoh Surat Pernyataan Perangkat Desa Yang Resmi

Contoh Surat Pernyataan Perangkat Desa yang Resmi

Pengertian Surat Pernyataan Perangkat Desa

Surat Pernyataan Perangkat Desa merupakan dokumen resmi yang berisi pernyataan dari seorang individu yang menyatakan kesediaannya untuk menjabat sebagai perangkat desa. Surat ini digunakan sebagai dasar pengangkatan perangkat desa dan memiliki kekuatan hukum yang mengikat.

Format Surat Pernyataan Perangkat Desa

Surat Pernyataan Perangkat Desa umumnya dibuat dalam format sebagai berikut:

• Kop surat desa
• Judul: Surat Pernyataan Perangkat Desa
• Nama dan jabatan perangkat desa yang akan dijabat
• Nama lengkap dan alamat pemohon
• Pernyataan kesediaan untuk menjabat sebagai perangkat desa
• Pernyataan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana
• Pernyataan tidak pernah diberhentikan dari jabatan perangkat desa
• Pernyataan tidak pernah terlibat dalam kegiatan yang merugikan desa
• Pernyataan bersedia mematuhi segala peraturan dan ketentuan yang berlaku
• Tanda tangan pemohon
• Tanggal pembuatan surat

Contoh Surat Pernyataan Perangkat Desa

Berikut adalah contoh Surat Pernyataan Perangkat Desa:

KOP SURAT DESA

SURAT PERNYATAAN PERANGKAT DESA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : [Nama Lengkap Pemohon]
Alamat : [Alamat Lengkap Pemohon]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Bersedia untuk menjabat sebagai [Nama Jabatan Perangkat Desa] di Desa [Nama Desa] Kecamatan [Nama Kecamatan] Kabupaten [Nama Kabupaten].
2. Tidak pernah dijatuhi hukuman pidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap.
3. Tidak pernah diberhentikan dari jabatan perangkat desa.
4. Tidak pernah terlibat dalam kegiatan yang merugikan desa.
5. Bersedia mematuhi segala peraturan dan ketentuan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

[Nama Desa], [Tanggal Pembuatan Surat]

Yang Membuat Pernyataan,

[Tanda Tangan Pemohon]

[Nama Lengkap Pemohon]

Ketentuan Tambahan

Selain format di atas, Surat Pernyataan Perangkat Desa juga dapat dilengkapi dengan ketentuan tambahan, seperti:

• Pernyataan bersedia mengundurkan diri jika terbukti melakukan pelanggaran
• Pernyataan bersedia mengikuti pelatihan dan pengembangan kapasitas
• Pernyataan bersedia menjaga kerahasiaan informasi desa

Tata Cara Pembuatan Surat Pernyataan Perangkat Desa

Surat Pernyataan Perangkat Desa dibuat oleh pemohon dan ditandatangani di atas materai. Surat tersebut kemudian diserahkan kepada kepala desa untuk diproses lebih lanjut.

Kesimpulan

Surat Pernyataan Perangkat Desa merupakan dokumen penting yang menjadi dasar pengangkatan perangkat desa. Surat ini harus dibuat dengan benar dan sesuai dengan ketentuan yang berlaku agar memiliki kekuatan hukum yang mengikat.

Lokasi:

Berbagi :